cropped-logo

Остеопатические воззрения (10)

Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении
            Остеопатические воззрения (10).


Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (01)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (02)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (03)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (04)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (05)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (06)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (07)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (08)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (09)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (10)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (11)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (12)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (13)
Роллин Е. Беккер – Жизнь в движении – Остеопатические воззрения (14)


90

Руководствуясь механизмом

Это – отредактированная запись лекции, прочитанной в курсе 1988 года в Фонде по Изучению Краниальной Доктрины Сазерленда (Sutherland Cranial Teaching Foundation) в Тулсе (Tulsa), штат Оклахома.

В течение многих лет я работал над тем, чтобы во время сеанса лечения
установить взаимосвязь по типу один-на-один между энергией, существующей внутри
меня, и энергией, существующей внутри пациента. Если вы полностью отбросите свою
индивидуальность, отбросите свое имя, отбросите все, чем вы обладаете в жизни, то в
таком случае вы будете представлять собой просто физиологию вашего организма в
процессе его функционирования.

Если я могу в своей работе основываться на принципе один-на-один для того,
чтобы понять то, что механизм пациента пытается рассказать мне, то в таком случае я
буду руководствоваться типом паттерна и типом функционирования, которые присущи
каждому конкретному пациенту. Механизм пациента в буквальном смысле зависит от
положения дел у этого пациента, то есть от самого пациента. Когда я осуществляю
сеанс лечения, я не занимаюсь поисками паттерна; я прислушиваюсь к механизму
функционирования и даю возможность ему информировать меня.

Я приведу в пример здесь клинический случай, который проиллюстрирует это
обстоятельство. Пациент приходит на прием к остеопату, он страдает плечевым невритом
на протяжении 18 месяцев. У этого молодого мужчины крепкого телосложения также
часто бывают сильные головные боли, и, обычно он чувствует себя несчастным и
хандрит. Его многочисленные жалобы имеют отношение к области плечевого
сплетения. Всякий раз, когда ко мне на прием приходит пациент с таким количеством
жалоб, я напоминаю себе, что подобные пациенты собираются жить еще долго, а я все
равно не смогу решить все их проблемы именно в тот день, когда они обратились ко
мне за помощью.

Затем я начинаю осуществлять лечебную программу и после двух или трех
сеансов лечения, я начинаю сознавать тот факт, что у пациента нет признаков
улучшения. У него совсем не наблюдается никаких изменений. Обычно, в физиологии
организма постоянно происходят изменения, и это используется для оценки состояния
во время следующего визита: произвели ли они у себя в организме какие-нибудь
изменения со времени последнего сеанса лечения или же нет? Физиология организма
пациента дает вам нечто такое, с помощью чего можно проводить сравнения одного
сеанса лечения с другим. Я сознаю тот факт, что во время каждого сеанса лечения,
основанного на принципе один-на-один, действительно существует возможность
(потенциал) для изменений.

Итак, после того, как я провел примерно одну треть всех лечебных сеансов, у
этого парня все еще сохранялась боль в указанной области, и он не был этим особенно
доволен этим обстоятельством. Тогда я четко осознал для себя, что должен находиться
не на том конце рычага. Все помехи происходили от верхней части туловища, но там не
наблюдалось никакого эффекта. Пациент не получал облегчения. Затем я спустился
вниз и расположил свои руки у него под крестцом. Там все находилось в таком зажатом
состоянии, что сгибание и выпрямление осуществить было невозможно. Для проверки
подвижности там внизу, я положил одну руку под крестец, а предплечье другой руки
поперек подвздошных костей. Потом, когда он сгибал и выпрямлял свои ноги, я
ощущал движение всей тазовой области как единого блока. Это означало, что крестец у
него был полностью зажат внизу в тазовой области; в противном случае, при движении


91

его ног, крестец и подвздошные кости должны были бы ощущаться как три блока или
элемента, способных функционировать независимо.

Итак, крестец у него был зажат в тазовой области, а где проявлялись все
симптомы? Сверху, то есть на другом конце. Они выражали собой жалобы там наверху,
потому, что функционирование должно было происходить при полностью зажатой
тазовой области. Там отмечалась боль, невралгия и наблюдалось натяжение фасций.
Происхождение его симптомов было полностью связано с зажатой тазовой областью.
По этой причине я задал ему несколько вопросов. Оказалось, что у него имелась
спортивная машина, и он должен был вытащить двигатель и поставить его на блоки для
того, чтобы заняться им. Двигатель весил 250 фунтов, а он 150 фунтов. Он поднял
тяжелый двигатель и установил его на блоках. В процессе подъема, приняв неудобную
позу, у него произошло зажатие крестца внизу справа, между двумя подвздошными
костями. Другого случая, который мог бы вызвать такие последствия, с ним не
происходило. В качестве метода лечения, я применил захват поперек тазовой области,
поперек структур, вовлеченных в патологический процесс, и работал с ними, используя
приливно-отливной механизм, с помощью которого осуществляется опускание
(жидкости) с периодичностью 10 раз в минуту.

Когда вы ухватываете паттерн деформации, вы заставляете его работать. Вы
осуществляете захват тканей в этой области и вокруг нее и применяете незначительную
компрессию. Вы пытаетесь раздразнить тот механизм, который автоматически
участвует в процессе сгибания, выпрямления, внутренней и внешней ротации и
изменяет паттерны деформации внутри данной области. Я кладу свои руки на
поврежденную область и с их помощью применяю достаточно сильную компрессию
или, выражаясь иначе, произвожу некоторое изменение. В данном случае, компрессия,
оказываемая на подвздошные кости воздействует таким образом, что как будто бы
дразнит их, говоря: «Эй, пробуждайтесь; мы работаем с вами».

В случае с этим молодым мужчиной, после проведения двух сеансов лечения,
мне удалось зарегистрировать в поврежденных тканях той области, где в течение 18
месяцев наблюдались неполадки, некоторое изменение в функционировании. В
следующий раз, когда он пришел ко мне, я обнаружил, что произошло внезапное
ослабление в тазовой области, крестец вернулся в рабочее состояние, и вся
симптоматика исчезла.

Самое главное, на что я пытаюсь обратить внимание, заключается в следующем.
Мы руководствуемся физиологией пациента для того, чтобы постоянно осуществлять
поиск тех участков или зон, где требуется наша работа, но не там, где проявляются
симптомы, а там, где что-то можно сделать для того, чтобы дать организму
возможность для тренировки самого себя, чтобы справиться с собственными
проблемами.

Постоянно изучая ситуацию, мы можем ясно понять, какую активность
проявляли ткани или какую активность, как мы считаем, они могли бы проявить, а
затем мы можем терпеливо помогать им выполнять то, что необходимо. В организме
пациента существует постоянно меняющийся источник информации. Что в этом
организме есть такое, о чем он хочет рассказать мне? Насколько я могу надоедать ему
со своими просьбами, чтобы заставить говорить его громче? Насколько я могу
почувствовать то, что должно произойти, а затем вдруг я сознаю, что это уже
произошло. В таком случае, что же мне лучше сделать? Пусть это исчезнет или пусть
остается, и наступит улучшение? Это – организованный подход для того, чтобы
предоставить человеческому механизму возможность совершить изменение или сдвиг в
живом организме человека при помощи активных действий остеопата. Многое можно
осуществить, основываясь в своей работе на принципе один-на-один.


92

Мысли о лечении

(Выдержки из конспектов лекций за 1969 – 1986 гг.)

Существует осознанное и подсознательное стремление разделить в нашем
сознании краниальную остеопатию и остеопатию тела. Сознательно или
подсознательно нам следует отказаться от представления о разделении. Важно
устранить подобную двойственность (дихотомию) в нашем сознании и утвердиться в
понимании того, что в остеопатии тело рассматривается как одно целое. Тело
функционирует как единая система от макушки головы до нижней части стопы. Когда
надо решить клиническую проблему, рассматривайте ее как проблему общей
остеопатии.

Метод в сравнении с правилом: Что-либо предпринятое для решения
проблемы – это метод; работа с механизмом, связанным с проблемой – это
применение правила, а не методики.

Исцеление: индивидуальное проявление универсального метода.
Здоровье: гармоничная, целенаправленная жизнь.
Лечение: лечить людей с неклиническими проблемами.

Вы можете слушать и наблюдать врожденное стремление анатомической
физиологии пациента к самокоррекции? Вы можете допустить, чтобы
проявились жизненные потребности пациента и действовали наряду с
программой возвращения к здоровью?

Вы открываете дверь – когда вы впервые вступаете в контакт с механизмом
пациента – потребуется 30 секунд или минута, чтобы понять, что дверь
открыта.

Здоровье восстановлено, когда самостоятельно проявляется сгибание /
внешняя ротация, выпрямление / внутренняя ротация непроизвольных
механизмов тела.

Фаза лечения означает, что вы понимаете, что когда убираете свои руки, то
лечение закончено. До этого момента все относится к диагностической фазе.


Что сообщает лечащий врач пациента? О чем вам
говорит врожденная жизнеспособность тканей? Сколько времени займет хождение по
кабинетам до того, как начнется лечение при полном внимании к тканям пациента?


Пациенты со своими проблемами не прослеживают пути возвращения к
здоровью. Здоровье – сейчас.


93

Помните, что лечение происходит между визитами к остеопату, а не столе в кабинете остеопата.
Меньше времени требуется для острых случаев, более длительного лечения требуют
хронические случаи. В некоторых случаях требуется время на «подготовку почвы,
чтобы получить урожай» успешной программы лечения.

Распределите лечение таким образом, чтобы дать возможность возникшим изменениям во время лечения продолжать исправление проблемы и прокладывать свой
путь через всю физиологию тела. Пациента лечат полностью, а не только ту область,
которая привела его к остеопату.

Если к вам поступает пациент со слабыми показателями к
избранному направлению лечения, вы можете залечить его. Я делал это неоднократно,
у меня есть основания говорить об этом. Они приходят к вам в состоянии на 6-м
уровне, и вы думаете, что можете вернуть их на 10-й или 12-й уровень, а заканчиваете
тем, что их состояние снижается до 3-го или 4-го уровня. Если к вам поступает
пациент, который достиг 6-го уровня, единственное, что вы можете сделать для него,
это оставить его в пределах толерантности, что позволит пациенту вновь достичь более
высокого уровня. Не заставляйте пациента опускаться до другого уровня или
подниматься до уровня, которого ему не достичь.

Если вы положите руки на грудь пациента и попросите его
глубоко вдохнуть, то заметите, что нет двусторонней симметрии. Когда пациент
вдыхает, одна сторона его тела приходит в значительное движение, тогда как в другой
почти ничего не происходит; но при выдохе та часть тела, которая не двигалась,
начинает двигаться сильнее, чем другая часть. Подобным образом при повышении
флюктуации спинномозговой жидкости в форме прилива-отлива, вы чувствуете, что
тело более легко приходит к внешней ротации на одной стороне, чем не другой, при
противоположном положении движение более легко проходит при фазе выпрямление /
внутренняя ротация.

(Твердая кость.)

Teaching Foundation) д-р Бекер (Beker) описал методику, названную «Father Dura"
(твердая кость.), которой его научил доктор Сазерленд (Sutherlend).

Д-р Сазерленд утверждал, что действительно можно почувствовать разницу в
направлении движения между внутренней и внешней плоской поверхностью сводчатых
костей. Если внимательно наблюдать, то можно заметить, что внутренняя плоскость
двигается несколько иначе, чем внешняя. Работа по этой методике заключается в том,
чтобы спокойно сидеть и слегка увеличивать давление (нажим) на центр окостенения
до тех пор, пока не найдете точку равновесия, затем слегка поддерживая эту точку,
наблюдая за ней, дать возможность чередоваться внутренней и внешней плоскости
каждой сводчатой кости.

94

 

Паттерны краниального основания.

Приобретенный опыт изучения паттернов краниального основания
умозрительно и при помощи рук, а также оценка способности существующего
реципрокного напряжения мембраны менять различные паттерны сфенобазилярного
механизма очень важны, так как эти паттерны имеют клиническое значение при
различных типах проблем. Важно понимание этих паттернов и в более широком
смысле. Когда мы прощупываем сфенобазилярные синходрозные паттерны, для себя
мы открываем паттерн, в котором живет данный пациент. В этом больше смысла, чем
просто выяснить, что реципрокное напряжение мембраны способно вызвать все эти
колебания у нас в голове.

Важно знать, обладает ли пациент базовой торсией, наклонно-боковой ротацией
или же вертикальным или латеральным паттерном растяжения при воздействии
особого мембранного суставного растяжения, включающего две кости – т. е. знать,
каковы были паттерны физиологического функционирования перед тем, как
наложилось еще одно растяжение. При проведении корректирующей процедуры в
связи с особым суставным растяжением мембраны, хорошо бы знать, что у данного
пациента восстановлен нормальный паттерн краниального основания.

Мы, к примеру, не называем повреждения торсии, а пытаемся воссоздать
механизм, подходящий к данной картине; мы рассматриваем механизм и выясняем, что
эти структуры находятся в определенной взаимосвязи – как же их назвать? Если мы
рассматриваем проблему в рамках функционирования данных участков, мы можем
говорить о нарушении их работы. Д-р Сазерленд (Sutherlend) долгие годы работал над
тем, чтобы подобрать термины и закрепить их за понятиями. Он чувствовал, как
функционируют части механизма, и он должен был найти подходящий термин для
обозначения того, чему его учил организм, когда он к нему прислушивался.

Какие паттерны здоровья мы ищем у своих пациентов?

Определить базовый паттерн или патерны, с которыми пациент живет всю
жизнь.  Наблюдать   нормальное   движение   взад-вперед   при   сгибании   /
внешней ротации и при растяжении / внутренней ротации / растяжении
основного дыхательного механизма и физиологии тела, а также наличие
торсии, наклонно-боковой ротации или какого-либо другого паттерна в
жизненном механизме пациента.

Отметить качество функций этих базовых партнеров. Сильная или слабая
жизнеспособность? Какова мощность батареи?НО или 50 вольт? Являются
ли круговыми и полными возвратно-поступательные движения во время
ритмических циклов функции или же они вялые и нечеткие? Спросите себя,
как может отозваться физиология данного тела на лечение?

Какие дополнительные паттерны стресса привели к вам данного пациента
для определения диагноза и лечения?

Определите  область,   с   которой,   вы  собираетесь  работать.   Определите
паттерн  стресса,   который,   возможно,   окажется   той   сферой,   которая
переключит намерения остеопата с диагноза на метод лечения – другими
словами, пока вы ставите диагноз, это приводит к методу лечения.


95


Причина и следствие

Эта статья написана в I960 годах.


Причина и следствие вечны. Причина может быть несерьезной в начале
некоторых случаев по сравнению с другими, но время увеличивает
следствие до тех пор, пока следствие не превышает причину, и в результате
– смерть. Смерть – это конец или общий итог следствий.

Я только прошу читателя внимательно отметить разные и
продолжающиеся изменения в понятии следствие, как дополнительных
элементов, которые входят в контекст и способствуют подъему 11 – А.Т.
Still.

) и вкратце
обсудим роль остеопатического нарушения в причине и следствии. Сколько раз в день
мы воздействуем на и приводим в движение остеопатическое нарушение или
нарушения у наших пациентов и чувствуем, что мы делаем все, что можем сделать для
этих случаев в условиях нашей программы лечения? Если бы мы глубоко размышляли
как д-р Стилл (Still) над тем, как мы анализируем проблему болезни, мы бы
обнаружили, что при нашем отношении к случаю заболевания мы имеем дело со
следствием, а не с причиной.

Из медицинской практики мы знаем, что большинство лекарств, которые мы
прописываем, разработаны для того, чтобы смягчить следствия или симптомы
проблемы и лишь немногие для того, чтобы изменить причину. Точно также и с
простой манипуляцией и мобилизацией остеопатических нарушений, с которыми мы
сталкиваемся, если наши усилия и мысли ограничиваются только ими. Мы
видоизменяем их паттерны движения, и результатом является модификация
симптомного паттерна на некоторое время. Через некоторое время больной
возвращается, и мы находим, что паттерн нарушения вернулся приблизительно к тому
же состоянию, как и раньше. Как говорит д-р Стилл (Still): "Я только прошу читателя
внимательно отметить различные и продолжающиеся изменения в понятии
следствие."

) применяла
травматическую силу и наносила остеопатические поражения животным, а затем
изучала явления, возникшие после травматического процесса. Д-р Берне и другие
исследователи, начиная с того времени, смогли разработать полную картину всех
стадий изменений в тканях, которые следует за механизмом поражения. Мы знакомы
со всеми деталями подобных изменений, поэтому нет необходимости обсуждать их
сейчас. В работе д-ра Берне (Burns) сообщалось, что явлениям после поражения
разрешалось существовать в течение нескольких недель или месяцев, затем автор
использовала корректирующую силу, чтобы нормализовать механику нарушений,
возвратить тем областям способность нормально функционировать, и снова она
изучала изменения, которые появились в тканях, когда к ним вернулось прежнее
здоровье. Таким образом, автор смогла подтвердить валидность остеопатического
нарушения.

Примечание редактора: Современный термин для остеопатического нарушения «соматическая дисфункция», читатель может навести справки об
описании ее патофизиологии в книге "
Foundations For Osteopathic Medicine", ed. by

A. T. Still, Autobiography, pp. 202 – 203.


96

(Основы остеопатической медицины).

Мы, представители остеопатической профессии научились сосредотачивать
внимание на разыскании остеопатического нарушения. Мы находим его. Фиксируем. И
оставляем. Этого недостаточно. Мы не учитываем травматическую силу, которая
произвела это остеопатическое нарушение. Остеопатическое нарушение является
следствием, которое в свою очередь ведет к другим следствиям «как дополнительные
элементы вступают в соперничество и создают возможность для подъема». Следите
внимательно, д-р Берне (Burns) использует травматическую силу, чтобы вызвать
напряжение.

), мы бы вели свою мысль через паттерн
нарушения к травматической силе, которая вызвала его, и далее включили бы эту
травматическую силу в наши попытки исправить механизм поражения. Это возможно
сделать при помощи тренированных прикосновений методом пальпации, которые
могут глубоко думать, глубоко чувствовать, зорко смотреть и много знать.

Какой тип травматических сил мы ищем? Возможны случаи травмы от
внезапного резкого поворота головы и шеи (тип «удар хлыстом») в ситуации, когда
человек может весить 15 тонн в момент столкновения с бампером машины, которая
находится в шести футах от тела пациента. Каждая молекула его тела устремлена на
бросок при столкновении. Эта общая сила столкновения должна быть включена в
корректирующую программу данного случая. Существуют буквально сотни тысяч
мелких травматических сил, которые вызывают различные растяжения в механике
организма: неловко поднятый мешок с удобрениями весом в сто фунтов (~ 45 кг),
уборка постели, согнувшись, дотягиваясь до дальнего угла, попытка достать тяжелую
коробку с очень высокой полки, внезапный кашель или чихание в неудобной позе,
оступиться с поребрика, не заметив его, тяжелая охапка дров для камина на вытянутых
руках, отстранив от тела, чтобы не запачкать одежду, и еще так много разных путей,
которые вы можете изучать, открывать для себя или узнавать из историй болезни
пациентов, которые обращаются к вам. Каждый из подобных силовых факторов
индивидуален, и каждый должен быть добавлен к физиологии тела пациента, который
ищет у вас помощи. Каждый из них должен быть оценен и присоединен к
диагностическому исследованию, которое вы проводите с пациентом. Некоторые
подробности можно узнать из точной истории, например, точный тип напряжения,
направление его удара, количество и качество используемой нагрузки (веса), движения
тела пациента, время начала несчастного случая и много другой информации,
относящейся к данному случаю. Умелая пальпация может читать по затронутым тканям
и получить столько же, если не больше информации, чем это может дать история
болезни.

Что связывает остеопатические нарушения с заболеванием, кроме известных
травматических сил? Это тоже силы, но более слабые в своем начале, и служат как
причины остеопатических нарушений. Это силы на молекулярном уровне микроба и
частиц вируса, которые также явственны, как окружение, как тяжелые бревна, которые
мы пытаемся затащить в свой дом.

В любом случае, будь то травма или заболевание, остеопатическое нарушение
или нарушения, мы сталкиваемся со следствиями, а не с причинами. Находить их и
лечить как какую-то единицу в них самих – значит оставлять без внимания половину
той причины, из-за которой к нам пришла пациентка. Мы только даем ей
симптоматическое облегчение до тех пор, пока хватает нашего понимания в ее лечении.
Мы должны научиться распознавать паттерн остеопатического нарушения и выделять
его начало, будь то травматический процесс или заболевание, и включать ту энергию,
которая требуется на возникновение процесса, в наши диагностические и
терапевтические процедуры. Частично это и есть остеопатия, которой бы нас учил в


97

). В виде умственного
упражнения пересмотрите проблемы, с которыми вы столкнулись вчера. В скольких
случаях вы или я пытались обратиться к причине, и этим внести корректирующие
изменения в общее состояние здоровья данного пациента?


98


Владения здоровья

Выдержки га конспекта лекции 23 мая 1973 года.


«Здоровье владеет телом по таким же непреложным законам, как законы
гравитации, и до тех пор, пока мы соблюдаем законы, охраняющие
здоровье, нам не надо бояться болезни». – А. Т. Стилл (А.Т. Still)

: Истории болезни.

Женщина, 26 лет. Сильные головные боли и страдания с 18-ти лет. Часть
теменно-височной кости сдвинута вправо из-за церебральной декомпрессии в
19 лет. Церебральная эдема, многочисленные нарушения в центральной и
периферийной   нервных   системах,    синдромы   блуждающего    нерва   и
соматические   проблемы.    В    последний    год    прошла    5    серьезных
диагностических исследований с пневмоэнцефалограммой в каждом случае.
Диагноз не установлен. Тяжелые роды вторым ребенком в 18 лет.

Женщина, 44 года. Сильные, не поддающиеся лечению головные боли и
страдания в течение 4- х лет. Многочисленные медицинские оценки. Без
облегчения. В возрасте 10-ти лет тяжелое падение крестцом на камень; в
постели в течение недели.

Молодая женщина родила тройню, общим весом 21 фунт (более 9 кг). Спустя
9 месяцев после родов она стала ходить и функционировать, будто тазовый
механизм все еще вынашивал тройню.

Женщина   в 20 лет болела пневмонией с «хорошим выздоровлением».
Спустя 15 лет повторный гепатит, 3 года нетрудоспособности, кортизон и т.
д. Развился цирроз печени.

Мужчина,   подростком    попал   в   автокатастрофу,    потеря   нормальной
непроизвольной подвижности.  Спустя 20 лет симптомы стеклоподобной
ригидности и трофические изменения в шейной и грудной области.

Несколько пациентов – мужчин с тяжелым падением на крестец, полное
блокирование дыхательного движения крестца и его искривление, такое
изменение нижней задней функции сохраняется в течение 20, 30, 40, 55 лет.
Эту ситуацию трудно диагностировать из-за полного отсутствия сакрального
респираторного  движения,  при  хронических фиброзных  изменениях.   С
течением времени они проявляются постепенными скелетно-мышечными
проблемами всей спины. У них туманные, а иногда не очень туманные,
симптомы, которые приводят к вам пациента год за годом.

30-летний мужчина с постоянной болью в шейной и грудной области в
течение  10  лет.  Его  смотрели  многие  специалисты,  без  диагноза или
облегчения.    В     возврате     9     лет     болел     бульбаро-менингеальным
полиомиелитом. Интенсивное лечение в больнице в течение года. Хороший
атлет.

Человек с инфекционным (ревматоидным) артритом, которому требовались
двусторонние протезы на бедра.

Существует много краткосрочных заболеваний и травм, которые требуют
адекватного диагноза и лечения, чтобы предотвратить проблемы в будущем.
Большинство вышеназванных больных могли испытывать краткосрочные проблемы,


99

если бы в начале болезни получили адекватный физиологический диагноз и лечение.
Все вышеназванные являют собой следствия, наделенные потенциальными
возможностями для каждой клинической проблемы.

Причина и следствие – Раздел II: Паттерны здоровья.

Основной дыхательный механизм.

Скелетно-мышечно-фасциальные системы.

Периферическая нервная система.

Системы внутренних органов.

Автономная нервная система.

Все паттерны здоровья функционируют как следствия.

Все системы объединены, сцеплены, опутаны сетями на пользу здоровья, для
возможности работать, играть, думать, выражать эмоции, молиться, менять
функционирование при появлении любой потребности, чередоваться в пределах
окружения и без него и в пределах вселенной, в которой они существуют.

Это паттерн, в котором «Здоровье владеет телом по законам, непреложным, как
законы гравитации».

Это доминирующий паттерн функционирования здоровья, специфичный для
каждого индивида, и он наделен потенциальными возможностями.

: Диагноз и лечение.

Когда пациенты приходят к вам или ко мне, они приходят с жалобой или со
многими жалобами или с историей травмы и / или заболевания. Мы берем историю
болезни, проводим осмотр, делаем лабораторные исследования и т. д., а при помощи
наших умелых рук мы выявляем возможную физиологическую или патологическую
причину проблемы пациента. Мы диагностируем проблему, так как проблема
разрушает здоровье.

Нашей первоочередной задачей во время первичного обследования будет –
искать и удостовериться, что нашли паттерн функционирования здоровья, который
живет в каждом индивиде, найти его и почувствовать его функционирующим и
понять, какое здоровье специфично для данного индивида. Второй нашей задачей
является узнать существующие паттерны дисфункции, как наложение на
доминирующий паттерн здоровья. Поняв специфический, фундаментальный паттерн
здоровья, мы начинаем поиски для данного индивида, в данное посещение остеопата, в
данное диагностическое и лечебное время, и мы планируем привести его к полному
функционированию. Все описанные во II-ом разделе доминирующие паттерны
здоровья являются следствиями.

Травматические паттерны и паттерны заболевания наделены потенциалами,
специфичными для каждого действия и специфичными для каждой ткани, затронутой
травмой или заболеванием, для того, чтобы она могла существовать, но они не
являются доминирующими потенциалами до тех пор, пока в тканях остается
обратимость, с помощью которой происходит возврат к здоровью. Если эти
потенциалы становятся необратимыми, они становятся специфичными для особой
травмы или заболевания. Примером могли бы служить некоторые формы рака.


100

Доминирующий паттерн здоровья у мужчины и женщины обладает потенциалом
– быть здоровым. Это источник силы, который должен искать остеопат и работать с
доминирующим, функционирующим паттерном здоровья, который он ищет в каждом
пациенте, на каждом сеансе лечения. Недостаточно диагностировать паттерн
ключевого напряжения или паттерн заболевания, выражающиеся в виде жалоб,
которые привели пациента к вам. Какой бы диагноз вы ни поставили, и какую бы
программу лечения вы ни приняли для данного пациента, заставьте свой мозг,
сознание, осведомленность и руки пройти через травму, связанную с тканями или через
сущность заболевания и определите доминирующий и функционирующий паттерн
здоровья, который должен быть, и он существует для данной области физиологии или
патологии. Используйте наиболее сильный потенциал паттерна здоровья и
функционирования, чтобы изменить функционирование здоровья в травмированной
или больной ткани в то время, когда вы осматриваете и лечите пациента. Не
успокаивайтесь на поставленном диагнозе и лечении травмы или заболевания как
таковых.

Возьмите власть над паттерном здоровья, который есть у данного индивида и
приведите его в действие. Удостоверьтесь, что вы пробудили доминирующий паттерн
здоровья и можете почувствовать его в действии при помощи вашего искусного
ощущения прикосновения к пациенту во время лечебной программы. Делайте это
ежедневно с каждым пациентом, во время каждого визита.


101

факторы

«An Osteopathic Concept and its Relationship to the Osteopathic

» (Остеопатическая концепция и ее связь с остеопатическим нарушением).

.

(currently named the American Academy of Osteopathy).

Нас учили тому, что различие в диагнозе между неврозами и
психосоматическими заболеваниями заключается в том, что невротик сознательно
разрабатывает мотивированное сопротивление какому-либо фактору в своем
окружении, тогда как для психосоматической болезни характерно бессознательно
мотивированное сопротивление факторам окружения, и «эти сопротивления
составляют объективные явления, которые служат признаком динамического
биологического значения всей болезни»’. Эти пациенты редко знают, что их беспокоит,
и будут доказывать, что у них все в порядке, когда возможность скрытого напряжения
привлекает их внимание.

Остеопатическое лечение для обоих классов пациентов доступно как одна из
лучших терапевтических возможностей. Как и выявленные остеопатические
нарушения, которые нормализуются, скрытые напряжения следует вывести на
поверхность и разрешить их. Остеопатическое лечение, когда оно «научно предписано,
точно отмерено и умело принимается», как говорил д-р Бекер (Becker) приводит к
нормализации свободного тока крови, жидкостей, энергии и других жизненных сил к
пораженным участкам, а также, что важно в такой же степени, нормализации
свободного оттока из пораженных участков крови, жидкостей, энергии и других
жизненных сил. Настоящий прилив и отлив для здоровья.

Мы можем продвинуться на шаг в наших рассуждениях. Дополнительно к
признанию терапевтической ценности лечения остеопатического нарушения в сложных
случаях, мы можем также рассматривать остеопатическое нарушение как мощную
диагностическую помощь при анализе неврозов и психосоматических заболеваний.
При дифференцировании диагнозов на соматические заболевания и на неврозы и
психосоматические случаи отмечается, что в двух последних типах заболевания
существует еще один фактор сопротивления дополнительно к сопротивлению,
вызываемому нарушением физиологии при соматических заболеваниях. Это
сопротивление можно выявить и частично интерпретировать при помощи искусного,
внимательного и уверенного остеопатического прикосновения. Другими словами, если
врач-остеопат будет явно осознавать, что при осмотре каждого пациента, который
обращается к нему, факторы окружения могут прибавить свою сопротивляемость к
остеопатическим нарушениям при соматической проблеме, которая ему так ясна, то он
сможет глубже проникнуть в истинную причину нарушения, которым он занимается.
Это может быть клинически доказано и доказывается; это помощь при постановке
диагноза, а также, безусловно, вклад в чьи-то практические навыки.

Добавление диагностически выявленных факторов окружения к диагнозу
соматических факторов вовсе не означает, что в каждом случае появятся великие
открытия. Однако, дополнительные знания того, когда, где и как произошло
нарушение, являются огромной помощью пациенту и обеспечивают более длительное
терапевтическое облегчение, когда нарушенная физиология берется под контроль.
Время от времени, остеопат способен распознать более серьезное, длительное, скрытое
сопротивление, которое может оказаться проблемой, связанной с окружением, или

Hart, Andrew D., M. D., "Psychosomatic Diagnosis", JAMA., Jan. 17, 1948, 136: 147-149.


102

страхом заболеть раком или туберкулезом или каким-либо похожим угнетающим
явлением в сознании пациента. Далее, по мере того, как подобное сопротивление
постепенно разрешается в ходе последующих осмотров, бесед и лечения, остеопат
приобретает друга, как и совершенно удовлетворенного пациента.


103


Сбалансированное напряжение мембраны

Отредактированный вариант лекции по основному курсу, прочитанный в 1976 году в Sutherland Cranial Teaching Foundation in Milwaukee, Wisconsin.


Когда происходит напряжение, мембраны принимают этот паттерн напряжения,
который заключается в том, что меняет «нормальную» точку опоры на ту, при которой
область вошла в напряжение. Во время напряжения существует точка
сбалансированного напряжения мембраны. Существует точка опоры, похожая на точку
покоя, вокруг которой собираются все силы. Когда вы собираете все эти силы в фокус,
механизм проходит через точку покоя, через точку опоры, момент покоя. И когда он
проходит через точку покоя, точка опоры возвращается обратно к, так называемому,
нормальному паттерну данного индивида – к точке опоры Сатерланда – вы получаете
коррекцию на определенный день. При помощи этого процесса вы меняете точку
опоры в пределах спинномозговой жидкости и реципрокного напряжения мембраны.
Точка покоя часто бывает явной, хотя много раз вы проходите через нее, не осознавая
ее. В этих случаях вы можете заметить, что вместо множества перемен, которые
продолжались в голове, вы чувствуете, будто голова стала мягкой, будто ей стало
удобно, и, возможно, она стала горячей: тогда вы понимаете, что прошли через эту
точку.

Как вы пользуетесь принципом сбалансированного напряжения мембраны?
Допустим, что в этот день вы решаете, что ваше лечение будет связано с
правосторонним нарушением торсии; вы вводите сбалансированное напряжение
мембраны в паттерн торсии, вы позволяете ему идти по всему пути, затем мягко
сдерживаете его в этой области и не позволяете вернуться к нейтральному состоянию.
Поскольку вы удерживаете его там, оно проходит через цикл перемен, идет через точку
покоя, и затем вы позволяете ему вернуться назад к чему-то новому нейтральному, что
оно обнаружило.

Делая это, вы не только поработали с паттерном напряжения суставной
мембраны торсии, вы внесли изменение через структуру фасций 34 мышц,
прикрепленных к основанию черепа, и через все фасции системы. Вы
откорректировали паттерн торсии при помощи общей системы тела. Более того, если
вы сталкиваетесь с тем, у чего масса переменных и они постоянно оказывают действие,
радуйтесь; это значит, что вас задерживает не локальная краниальная проблема, это
значит, что в фасции действуют факторы торсии, продвигайтесь вниз через таз к стопе,
которая тоже должна успокоиться и сменить механизм таким образом, чтобы эти силы
поступили и прошли к точке покоя. Вы также можете заметить, что пациент с больным
телом будет реагировать медленнее, чем тот, у кого здоровая фасция.

Когда вы сосредотачиваете свое лечение на локальном напряжении, на особом
паттерне суставной мембраны, вы сокращаете массу материала для работы на
небольшой площади напряжения суставной мембраны. Но даже тогда перед вами не
только все факторы локального напряжения суставной мембраны, но также жидкости,
динамические силы и соединительные фасции, которые выступают как часть
травматического паттерна. Когда вы работаете с локальным напряжением краниальной
мембраны, точка покоя может показаться еще меньше, но она такая же. Перемещение
суставной мембраны находится на более мелком уровне – вы имеете дело с наручными
часами, а не с будильником. В черепе очень мало движения по сравнению с
остальными частями тела, и мы собираемся его еще уменьшить, чтобы получить при


104

напряжении суставной мембраны. Независимо от размера или локализации напряжения
принципы одинаковые.

Сбалансированное напряжение мембраны не статично. Я могу признаться, что я
преувеличиваю, начиная с паттерна, но по мере того, как мои руки работают с этой
областью, может потребоваться свобода (непринужденность), я даже могу допустить
немного мешающего физиологического движения, но я делаю это не всегда осознанно.
Позже я могу обнаружить, что прошел по всему циклу, что задействовал все эти
факторы, потому, что я сознательно придерживался паттерна суставной мембраны, это
подсказывало мне, что я должен вовлечь эти факторы во время программы лечения.

Принципы, которые мы вам представляем, действительно являются принципами
лечения, но они также являются принципами, которых мы придерживаемся при
тренировке техники пальпации. Как-то известный дирижер сказал, что дирижер
управляет звуковым образом симфонии, написанной композитором, чтобы он проявил
себя, и надеется, что музыканты оркестра дальше разовьют этот живой музыкальный
образ в ответ на команду. Я думаю – какая разница между этим и тем, что вы кладете
свои руки на пациента, контактируя с живым, струящимся механизмом и получаете в
ответ на команду реакцию ткани?Музыкантами в данном случае являются многие
затронутые ткани, и они собираются прореагировать в ответ на вашу команду и
сотрудничать с вами и продемонстрировать то совершенство, которое вы попытаетесь
проявить для здоровья тела. Прекрасно.


105


Дети: диагноз и лечение

Дата написания статьи – сентябрь 1984 года.


Роль, которую играет остеопатия в краниальной области у младенцев и детей, является
крупным вкладом в науку о здоровье. Сегодня наука о здоровье показывает
необыкновенный рост технологических возможностей, от микрохирургии до
биологических тестов и лечебных процедур. Краниальная концепция является такой же
большой частью этой технологии, как и все другие системы заботы о здоровье. Все
системы заботы о здоровье зависят от одной и той же врожденной жизнеспособности
пациента и полагаются на нее при результатах, которые надеется получить остеопат. Роль
краниальной концепции в диагнозе и лечении – это активное использование
врожденной жизнеспособности у младенцев, детей и взрослых. Эта концепция
совместно с разработанной техникой пальпации обеспечивает технологию для
понимания деталей здоровья в физиологии тела. При диагнозе и лечении это одна
система жизни в движении у индивида, независимо от возраста.

У взрослых относительно устойчивая физиология тела, функционирующая как
основной мобильный механизм. Он не является двусторонней системой структура –
функция. Его механизм включает элемент торсии или наклонно-боковой ротации
(разворота), а так же других потенциальных паттернов, которые являются
анатомофизиологией здоровья. Существует столько же вариаций, перекрывающих друг
друга, структуры-функции в системе тела, сколько индивидов, но каждый из них имеет
свой особый паттерн, о котором говорят: «Так функционирует здоровье именно у этого
индивида». Это и есть тот паттерн здоровья, на основе которого остеопат разрабатывает
свое лечение пациента. Эти вариации начинаются в дородовом, родовом и
послеродовом периоде и продолжается до раннего возраста. В это время еще мало
суставных механизмов и те, которые развились, видоизменяются под воздействием
внешних сил.

В ранний период жизни череп, как структура, все еще развивается. Лобные и
теменные кости являются мембранными плоскостями и имеют мембранное сплетение.
Кости в основании черепа развиваются в виде хряща. В основании черепа при
рождении имеется 11 маленьких кусочков хрящевой кости – 4 для затылочной кости, 3
для сфеноида и по 2 для каждой височной кости – поддерживаются вместе
межхрящевыми соединениями и реципрокным напряжением мембраны с ее тремя
серпами и в нижней части прикреплением к крестцу. Эти 11 частей со временем
превращаются в 4 – сфеноид, затылочная кость и две височных кости – по мере того,
как со временем происходит вызревание центров окостенения и их соединение.
Представьте все лицевые ткани и элементы соединительных тканей, которые крепятся
к основанию черепа и образуют структуру тела. Представьте ритмическую
флюктуацию спинномозговой жидкости, а также подвижность, центральной оси и
боковых линий 8-10 раз в минуту, которые отражаются на всех этих развивающихся
тканях. Если бы основание черепа было полностью сводным при его развитии, какой
была бы структура-функция тела? А теперь представьте реальность, в которой
существуют, по крайней мере, минимальные, а часто и более серьезные видоизменения
основания черепа под действием внешних сил, которые появляются в дородовом,
родовом или послеродовом периоде или позже. Какими будут и есть паттерны
структуры и функционирования у младенца, ребенка или у взрослого?

Единственным суставным механизмом в черепе, действующим при рождении,
является соединение округлых частей затылка с впадинами первого шейного позвонка
(атланта).


106

Затылок взрослого человека состоит из одной кости, а в первые 7-9 лет – из 4-х частей
– базилярная часть переднего конца большого канала, две закругленных части,
образующие боковые края, и сзади чешуя затылочной кости, которая соединяется
хрящами с закругленными частями. Закругленные части сходятся спереди внизу, а
сзади расходятся. Когда голова зародыша остается в тазовой части, сила давления через
околоплодную жидкость при родовых сокращениях может вдавить эти закругленные
части в грани атланта, точка опоры и единственное соприкосновение с костью в этом
возрасте. В зависимости от направления силы модификация закругленных частей могут
коснуться их хрящевых соединений с чешуйчатой костью или основного процесса,
который происходит в затылке по созданию структурного паттерна, несколько
отличающегося от того, который мог получиться, если бы основание черепа
функционировало без помех. Это отразится на всем структурном механизме тела, по
мере того, как оно развивается. Это может быть обычная торсия или наклонно-боковая
ротация (разворот) или же это будет начало сколиоза, который возникнет в
подростковом периоде. Дисфункции закругленных частей отвечают на пальпацию при
диагнозе и лечении.

В этом случае сдавливание закругленных частей может действовать как клещи
на основание затылка при приближении передних концов закругленной части костей,
вызывая любые из возможных нарушенных положений сфенобазилярного синхондроза
и реципрокного напряжения мембраны. Существует сгибание (флексия), разгибание
(экстензия), торсия, наклонно-боковая ротация, вертикальные растяжения, боковые
растяжения и сдавливание (компрессия). Это структурные двигающие механизмы в
физиологии тела на продолжении всей жизни человека. Торсия и наклонно-боковая
ротация считаются, в основном, физиологическими категориями, тогда как некоторые
или все другие типы могут в дальнейшем создать нефизиологические паттерны
нарушения, так как различные развившиеся элементы проявляют некоторые типы
дисфункции. Примером может служить мальчик, 10 лет, у которого, было настолько
плохо с речью, что его нельзя было понять. Умственное развитие ребенка было в
норме. У него был паттерн бокового растяжения, правый сфеноид. Проблема, как у
него, не проявляется до 2 – 3 лет, даже до 4-х лет, когда предполагается, что ребенок
должен четко говорить. Его боковое растяжение постепенно корректировалось в
течение 6 месяцев, и он избавился от своего недуга. Не стоит говорить, как были рады
его родители и учителя.

Более серьезные растяжения основания черепа могут способствовать появлению
церебрального паралича или какого-либо необычного цвета, действий, плача,
нарушений питания и развития и т. д. Самым необычным случаем, с каким я
встречался, был младенец девяти месяцев, который постоянно плакал, и кожа которого
от макушки до нижней части ступней была покрыта открытыми кожными
поражениями настолько, что трудно было найти кусок чистой кожи, куда можно было
бы воткнуть палец. Такое состояние началось почти сразу после рождения. Не зная, что
еще можно сделать, я использовал технику перемещающейся спинномозговой
жидкости в области закругленных частей затылка, успокаивая существующий,
перемещающийся паттерн до тех пор, пока он не достигнет точки покоя. Таково было
лечение в тот день. Хотите верьте или нет, но в течение 12 часов у ребенка выросла
новая кожа от головы до ступней без единого пятнышка, и ребенок впервые в жизни
спал всю ночь.

Действительное подтверждение врожденной жизнеспособности. Через
несколько месяцев с ребенком вновь обратились за лечением, но у него было несколько
пятен раздражения, ничего похожего на то, что было раньше. Думая сегодня об этом
случае, я пришел к мысли о том, что центральная нервная система и кожа развиваются
из эктодермы, и обе столкнулись в этом конкретном случае.


107

Искусство пальпации совместно со знанием анатомических механизмов могут
оценить общие паттерны тела, а также более специфические проблемы в отдельных
областях. Некоторые из этих проблем представляют собой фасциальные растяжения и
растяжение суставных соединений, которые можно найти где угодно на теле в
результате повседневной активности ребенка. Проведение проприоцепторной
пальпации для диагностики и при проведении лечения для возвращения здоровья
пораженным тканям является прямым взаимодействием остеопата с врожденной
жизнеспособностью младенца или ребенка. Подходящим случаем был мальчик, 9 лет,
который за год до обращения упал, и у которого появилось постоянное прихрамывание.
Обследование показало растяжение суставного соединения в области левой
вертлужной впадины. Проверочная пальпация ритмического внешнего – внутреннего
разворота (ротации) правого бедра показала, что там все в здоровом состоянии, но на
пораженной стороне этот разворот ограничен или малоактивен. Было проведено
корректирующее лечение растяжения суставного соединения, и была сделана новая
оценочная проверка изменяющегося внешнего – внутреннего разворота в обоих бедрах.
Проверка показала, что он стал одинаковым. Это указывает на то, что было достигнуто
восстановление здоровья в левом бедре.

Краниосакральный механизм младенцев или детей представляет большой выбор
специфических возможностей для проявления нарушения. Наиболее
распространенными из растяжений суставных мембран, встречающихся у детей более
старшего возраста, являются растяжения сосцевидного отростка затылочной кости,
лобносфеноидных и височных костей. В этом возрасте основное внимание следует
уделять мембране. Время между возникновением растяжения и появлением симптомов
может быть неделями, месяцами, годами. У одного пациента ушиб затылка в 4-х
летнем возрасте, вдавливание (компрессия) его внутрь сосцевидной части височной
кости и правой части палатки мозжечка не выявлял симптомов до 24 лет. Падение
девочки в возрасте десяти лет на крестец, при котором была блокирована
непроизвольная мобильность, проявило себя сильной головной болью в 42 года.
Блокированная сакральная дисфункция типа «удар хлыстом» показала себя через 20 лет
профилактических нарушений в верхней части грудной области. Любой из названных
паттернов растяжения можно диагностировать при помощи умелой пальпации и
использовать ее возможности в программе коррективного лечения по возвращению
здоровья.

Я обнаружил два вспомогательных средства для диагноза и лечения, полезных
при работе с механизмом пациента, и которые экономят время остеопата. Первое
заключается в тестировании врожденного, переменного ритма перемещающейся
спинномозговой жидкости, а также мобильности по средней и двум боковым линиям в
районе нарушения и в некоторых других здоровых участках тела. Тестирование до и
после лечения является ценным подтверждением для проверки ожидаемых результатов.
Второе средство заключено в том, что в черепе ребенка суставные механизмы
действуют до 10 – 13 лет до того, как обрести взрослую стабильность. Поэтому
реципрокное напряжение мембраны является основным фактором для
краниосакральной структуры, а фасция наиболее важна для структуры тела. Я
обнаружил, что легче и эффективнее работать с одной или обеими этими системами
при лечении младенцев и детей. Любая информация об изменениях в диагнозе и
лечении сообщается мне этими системами функционирования.

В заключение хочу сказать, что однажды я слышал высказывание д-ра
Сазерленда (Sutherland): «Если вы понимаете механизм, ваша техника проста». Как это
верно!Никакой младенец не может быть слишком мал, а ребенок переросшим, чтобы
его нельзя было осмотреть и лечить, используя основные принципы науки остеопатии.
Любая корректирующая работа, проведенная в раннем возрасте, является превентивной
помощью для последующих лет, и в процессе развития вы получаете лучшее здоровье.

Предыдущая статья
Следующая статья

Контактный телефон
"Учебного Центра Остеопрактики"

8 (926) 513-14-28

с 9:00 до 20:00

Смирнов
Александр Евгеньевич

Учебный Центр Остеопрактики 2018-2022 Остеодок ©  Все права защищены

*Статьи по остеопатии и работе остеопата носят информационный характер, не являются рекламой услуг.